Диабет – это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия (повышенный уровень содержания сахара в крови), что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов (ретинопатия, нефропатия, синдром диабетической стопы, макрососудистая патология).
Долгое время люди не имели возможности и средств бороться с этой болезнью. Диагноз «сахарный диабет» не оставлял пациенту никакой надежды не только на выздоровление, но и на жизнь: без инсулина - этого гормона, обеспечивающего усвоение тканями глюкозы, больной организм существовать не может, и был обречён на угасание. Но произошло открытие, спасшее жизнь миллионам людей. В январе 1922г. молодой канадский учёный Фредерик Бантинг сделал инъекцию инсулина 14-летнему мальчику, Леонарду Томпсону, страдавшему очень тяжёлой формой диабета. После нескольких инъекций инсулина больному стало заметно легче, а спустя полгода он вернулся к нормальной жизни. Известие о первой клинической апробации инсулина Ф.Бантингом и его коллегой Ч.Бестом стало международной сенсацией. Открытие Фредерика Бантинга и Чарльза Беста спасло миллионы людских жизней, и, хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди получили возможность держать эту болезнь под контролем.
Целью Всемирного дня борьбы с диабетом является повышение осведомлённости о диабете – не только о количестве заболевших сахарным диабетом, но и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих случаях.
В России ежегодно проводится «Всемирный день больного сахарным диабетом». Надо отметить, что с каждым годом увеличивается количество организаций здравоохранения, представителей фирм-производителей, а также активистов общественного движения, желающих принять участие в проводимых мероприятиях.
В настоящее время, эксперты уверены, что наблюдающийся рост заболеваемости сахарным диабетом - это издержки современной цивилизации. Именно ее отрицательные последствия такие как: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, - являются ключевыми факторами риска заболевания.
Известно, что значительное превышение требуемой суточной потребности в калориях, высокая гликемическая нагрузка, низкое содержание в рационе пищевых волокон и наоборот, избыточное потребление трансжиров, насыщенных жиров и легко усвояемых углеводов могут способствовать развитию ожирения, а в последующем и сахарного диабета 2-го типа.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – ЭТО ПАНДЕМИЯ XXI ВЕКА
По данным Международной диабетической федерации на 2012 год количество больных диабетом составляло более 382 миллионов человек, это 7 % населения в возрасте от 20 до 79 лет, а к 2035 году их число увеличится до 592 миллионов человек, при этом тридцать лет назад количество людей с диагнозом «сахарный диабет» во всем мире не превышало 30 миллионов.
В России истинная численность больных СД в 3-4 раза больше официально зарегистрированной и достигает 9-10 млн человек, около 7% населения.
Особенно катастрофический рост заболеваемости связан с сахарным диабетом II типа, доля которого составляет более 85% всех случаев, и который в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности. Кстати, для его профилактики эффективны простые меры по поддержанию здорового образа жизни и правильного питания.
Чаще всего симптоматика при СД II типа выражена слабо, поэтому данное заболевание можно обнаружить благодаря результатам лабораторных исследований. Поэтому людям, относящимся к группе риска (наличие ожирения, высокого давления, различных метаболических синдромов, возраст от 40 лет), следует проходить плановое обследование для исключения или своевременного выявления болезни.
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА:
· Избыточный вес (ИМТ≥ 25 кг/м2)
· Сахарный диабет у родственников первой линии родства
· Привычно низкая физическая активность
· Ранее определявшиеся нарушенная гликемия натощак
или нарушенная толерантность к глюкозе
· Рождение крупного плода или гестационный диабет
· Артериальная гипертония (АД ≥ 140/90 мм рт.ст.)
· Дислипидемия
· Синдром поликистозных яичников
Существуют три степени тяжести заболевания:
· I степень — наблюдаются симптомы осложнений, дисфункция некоторых внутренних органов и систем. Улучшение состояния достигается путём соблюдения диеты, назначается применение препаратов и инъекций.
· II степень — достаточно быстро появляются осложнения органа зрения, происходит активное выделение глюкозы с мочой, появляются проблемы с конечностями. Медикаментозная терапия и диеты не дают эффективных результатов.
· III степень - происходит выведение глюкозы и белка с мочой, развивается почечная недостаточность. В этой степени патология не поддаётся лечению.
Осложнения сахарного диабета 2 типа:
К острым осложнениям СД II типа относятся:
· Кетоацидотическая кома — опасное состояние, при котором происходит тотальная интоксикация организма кетоновыми телами, а также развивается метаболический ацидоз (увеличение кислотности), острая печёночная, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность.
· Гипогликемическая кома — состояние угнетения сознания, развивающееся при резком уменьшении содержания глюкозы в крови ниже критической отметки.
· Гиперосмолярная кома — данное осложнение развивается в течение нескольких дней, в результате которого нарушается метаболизм, клетки обезвоживаются, резко увеличивается уровень глюкозы в крови.
Поздними осложнениями СД II типа являются:
· диабетическая нефропатия (патология почек);
· ретинопатия (поражение сетчатки глаза, способное привести к слепоте);
· полинейропатия (поражение периферических нервов, при котором конечности теряют чувствительность);
· синдром диабетической стопы (образование на нижних конечностях открытых язв, гнойных нарывов, некротических (отмирающих) тканей).
Диагностика сахарного диабета 2 типа
Для того чтобы диагностировать СД II типа необходимо оценить симптомы болезни и провести следующие исследования:
· Определение уровня глюкозы в плазме крови.
· Тест на гликированный гемоглобин (HbAc1)
· Анализ мочи на глюкозу и ацетон
· Анализ крови на толерантность к глюкозе
Лечение сахарного диабета 2 типа
Лечение СД II типа предполагает решение основных задач:
· компенсировать недостаток инсулина;
· скорректировать гормонально-метаболические нарушения;
· осуществление терапии и профилактики осложнений.
Для их решения применяется следующие методы лечения:
1. диетотерапия;
2. физические нагрузки;
3. применение сахароснижающих препаратов;
4. инсулинотерапия;
5. хирургическое вмешательство.
В нашем Центре проводятся консультативные приемы врачами-эндокринологами по вопросам диагностики и лечения сахарного диабета взрослых и детей. Для записи на прием заполните форму заявки на нашем сайте или запишитесь по телефону 8 (383) 304-96-71
